Những thông tin quan trọng về tình trạng sốc phản vệ ở trẻ nhỏ

Những thông tin quan trọng về tình trạng sốc phản vệ ở trẻ nhỏ

Sốc phản vệ ở trẻ nhỏ là hiện tượng cơ thể phản ứng lại sau khi tiếp xúc với những dị nguyên từ bên ngoài có thể đe dọa nghiêm trọng tới tính mạng của trẻ.

Sốc phản vệ rất nguy hiểm đối với trẻ nhỏ

Sốc phản vệ rất nguy hiểm đối với trẻ nhỏ

Dấu hiệu nhận biết hiện tượng sốc phản vệ ở trẻ

Theo các Dược sĩ đang công tác tại Trường Cao đẳng Dược Sài Gòn cho biết, sốc phản vệ thường xảy ra ngay sau khi cơ thể tiếp xúc với dị nguyên hoặc dùng thuốc với những biểu hiện điển hình rầm rộ xuất hiện liên tiếp nhau và nặng dần như: cơ thể bồn chồn, hốt hoảng, sợ hãi, kích thích, vật vã, rét run, rên, đổi sắc màu da (ban đỏ, tím tái -vân tím, nổi mày đay…). Mạch nhanh nhỏ khó bắt hoặc không bắt được, tụt huyết áp hoặc không đo được, vô niệu, chân tay lạnh (Rối loạn tuần hoàn ngoại vi, co mạch).

Về hô hấp xuất hiện những biểu hiện như suy hô hấp, nhịp thở loạn lúc nhanh lúc chậm, khó thở, phù thanh môn (giống cơn hen) tăng tiết vùng hầu họng, người bệnh thường vật vã, giãy giụa, đờ đẫn, co giật sau đó hôn mê, ỉa đái không tự chủ. Những dấu hiệu này nếu không sớm được xử lý có thể dẫn tới những nguy hại đặc biệt cho sức khỏe, thậm chí là tử vong.

Cách xử lý trường hợp trẻ sốc phản vệ

Xử lý tại chỗ: 

Cần lập tức ngừng ngay đường tiếp xúc với dị nguyên (thuốc đang truyền hoặc tiêm, thuốc uống, nhỏ mắt, nhỏ mũi…).

Đặt người bệnh nằm tại chỗ

Cho người bệnh sử dụng thuốc Adrenalin là thuốc cơ bản để chống sốc phản vệ. Với trẻ em thì liều lượng dùng không được quá 0,3 ml tiêm dưới da (< 1/3 ống).

Có thể lấy 1 ống adrenalin + 9ml nước cất = 10ml, sau đó tiêm dưới da 0,lml/kg. Hoặc adrenalin 0,01mg/kg, cứ 10 phút tiêm nhắc lại như trên 1 lần cho đến khi mạch, HA và chức nặng sống trở về bình thường.

Ủ ấm, tư thế bệnh nhân đầu thấp nằm nghiêng khi có nôn. Đo huyết áp 10 phút/lần.

Tin tức Y tế cho biết, nếu tình trạng sốc quá nặng đe doạ đến tính mạng thì ngoài tiêm dưới da có thể tiêm chậm qua đường tĩnh mạch adrenalin dung dịch 1/10.000 (pha loãng 1/10) liều tiêm TM vẫn tính theo cân nặng như trên, có thể sử dụng dung dịch này bơm qua ống nội khí quản hoặc tiêm qua màng nhẫn giáp.

Tiến hành xử lý bước tiếp theo

Sau khi đã xử lý tại chỗ, thì cần nhanh chóng tiến hành bước tiếp theo đó là Chống suy hô hấp bằng cách:

  • Đưa oxy qua mũi, qua mặt nạ, thổi ngạt, sau khi làm thông đường thở.
  • Oxy qua nội khí quản hoặc qua bóp bóng, thông khí nhân tạo bằng máy thở, qua nội khí quản
  • Mở khí quản khi có phù thanh môn.
  • Truyền TM chậm aminophylin lmg/kg/giờ hoặc terbutalin 0,2pg/kg/phút.
  • Có thể dùng terbutalin tiêm dưới da 0,2ml/10kg có thể tiêm nhắc lại sau 6-8 giờ nếu không đõ khó thở.
  • Xịt họng terbutalin hoặc salbutamol 4-51ần/ngày, mỗi lần 4-5 nhát đối với trẻ lớn.
  • Thiết lập một đường truyền tĩnh mạch bằng kim luồn.
  • Duy trì HA bằng adrenalin bắt đầu bằng tốc độ 0,lpg/kg/phút sau đó điều chỉnh tốc độ theo huyết áp (máy tiêm truyền).

Cách xử lý trẻ bị sốc phản vệ

Cách xử lý trẻ bị sốc phản vệ

Những lưu ý sau khi cấp cứu trẻ sốc phản vệ

Theo khuyến Cáo của cô Nguyễn Thị Hạnh đang là giảng viên một lớp Cao đẳng Dược chính quy TPHCM năm 2018 sau khi tiến hành các bước sơ cứu trẻ bị sốc phản vệ thì cần phải lưu ý:

  • Theo dõi bệnh nhân ít nhất 24 giờ sau khi HA ổn định.
  • Sau khi sơ cứu nên tận dụng đường tĩnh mạch trung tâm.
  • Nếu xử lý như trên mà huyết động không tốt có thể phải tính đến việc sử dụng các dung dịch cao phân tử (plasma tươi, Human albumin, dextro hoặc truyền máu…).
  • Điều dưỡng viên có thể được phép tiêm adrenalin dưới da theo phác đồ trên khi bác sĩ chưa kịp có mặt.
  • Hỏi kỹ tiền sử dị ứng, trang bị hộp thuốc cấp cứu sốc phản vệ rất cần thiết có tính pháp quy.
  • Các xét nghiệm cần làm

Nguồn: yduocvungtau.info

Be the first to comment

Leave a Reply

Your email address will not be published.


*